Según una nueva revisión de una investigación internacional, los niños con TDAH tienen significativamente menos probabilidades de experimentar una crianza positiva y autoritaria y más probabilidades de estar expuestos a una disciplina más dura e inconsistente que los niños con un desarrollo normal.
El metaanálisis, publicado en la revista Child Adolescent Psychiatry, encontró que los padres de niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) tenían más probabilidades de mostrar hostilidad, disciplina inconsistente, discordia familiar y, en algunos casos, prácticas parentales abusivas.
También era menos probable que brindaran calidez, aliento, estructura y límites consistentes.
Los investigadores analizaron 62 estudios de 19 países que incluyeron a más de 13.100 niños y adolescentes de 2 a 18 años, incluidos 6.543 con un diagnóstico de TDAH.
Los hallazgos indican que los padres de niños con TDAH tienen más probabilidades de adoptar un estilo de crianza autoritario que enfatiza la disciplina y la obediencia estrictas, al tiempo que tienen niveles más altos de paternidad permisiva y retraimiento parental que las familias sin TDAH.
Los investigadores dijeron que la crianza autoritaria, que combina calidez, límites claros y orientación constante, sigue siendo el enfoque más fuertemente asociado con resultados positivos para los niños con TDAH. «Si bien una crianza cálida puede fomentar un ambiente emocional de apoyo, la falta de estructura y límites a menudo puede impedir que los niños enfrenten los desafíos de regulación del comportamiento característicos del TDAH», escribieron los investigadores.
«Por otro lado, la aplicación de reglas estrictas sin la sintonía emocional típica de una paternidad autoritaria tiene consecuencias negativas, que incluyen un mayor conflicto, una menor seguridad emocional y una mayor gravedad de los síntomas del TDAH».
Los investigadores encontraron que a pesar de la evidencia de que equilibrar el apoyo emocional y los límites consistentes es particularmente beneficioso para los niños neurodivergentes, es mucho menos probable que los cuidadores de niños con TDAH fomenten la independencia o permitan que sus hijos se expresen abiertamente.
Los autores dijeron que los comportamientos de los padres no ocurren de forma aislada y pueden verse influenciados por los síntomas del TDAH del niño, la salud mental de los padres, el estatus socioeconómico, el nivel educativo y las propias experiencias infantiles de los padres, incluida la exposición al trauma y el abuso.
Señalaron que los ciclos de crianza negativa pueden perpetuarse, especialmente si los padres experimentaron una dura disciplina en la infancia.
Agregaron: «Nuestros resultados resaltan la necesidad de educar a los padres y profesionales no sólo sobre los diferentes efectos que las diferentes prácticas de crianza tienen en los niños, sino también sobre cómo los síntomas del TDAH de los niños moldean las respuestas de los padres».
El estudio también enfatiza la importancia del apoyo a la crianza basado en evidencia, incluida la capacitación conductual de los padres. La Academia Estadounidense de Pediatría lo recomienda como tratamiento de primera línea para niños más pequeños con TDAH y como complemento a la farmacoterapia para niños mayores.
Los investigadores advirtieron que gran parte de la investigación se basó en que los padres informaran sobre su propio comportamiento, lo que podría introducir sesgos, y dijeron que se necesitaban más estudios de alta calidad para fortalecer la evidencia.
